事故車技術狀況鑒定委托書(范本)

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交通事故車輛技術鑒定委托書（范本）

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車

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息

車牌號

VIN號碼

廠牌型號

發(fā)動機號

顏    色

登記日期

事  故  時  間

事故地點

當   事   人

聯(lián)系電話

停  車  地  點

事  故  性  質(zhì)

□特大事故   □ 重大事故   □ 一般事故    □輕微事故

事  故  分  類

□死亡       □傷人        □財產(chǎn)損失

委

托

鑒

定

內(nèi)

容

現(xiàn)委托******對該車：□制動系統(tǒng)、□轉(zhuǎn)向系統(tǒng) 、□燈光系統(tǒng)等安全技術性能進行檢驗、鑒定。

備 注（車輛行駛速度鑒定、輪胎爆破鑒定等其它需要檢驗、鑒定項目）：

經(jīng) 辦 人：

聯(lián)系電話：

委 托 方：（蓋章）

受托方：（蓋章）

委 托 日 期：     年    月    日